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急性肾功能衰竭

肾衰保肾元、多途径给药治疗方案

来源:未知 作者:admin 时间:2016-08-14 04:48

五、肾衰保肾元、多途径给药治疗方案
主持人:讲得很好,三伏贴是中医冬病夏治的一种手段,那你们这几十年内外兼治还有哪些手段配合治疗慢性肾衰竭呢?
王钢:好的,我来回答
一、     中药高位灌肠——肠道排毒
肠道排毒是有效途径,配合中药口服,能较好延缓肾衰进程。

作用:通腑泄浊、清热解毒、活血化瘀等。可明显下降血肌酐、尿素氮、血钾血磷。
适用:各种慢性肾衰、血肌酐、血尿素氮升高的患者。
王钢介绍:我们用来灌肠的中药剂主要一味药就是大黄。“大黄”是我们中医治肾衰最常用到的一味药,它具有很好的排浊毒的作用。我的老师邹云翔教授,他也是我国中医肾病的奠基人,他1959年第一个把大黄用于慢性肾衰的治疗,成功地抢救回尿毒症病人。大黄具有很好的排毒功效。后来我们逐渐把大黄不仅用于辨证配伍口服,还发展到外用,高位、低位保留灌肠,都收到了很好的效果。
二、     中药药浴——皮肤排毒

汗法是中医特有的祛病邪手段。药浴熏洗相当于皮肤透析。功能发汗排毒,祛风止痒、活血通络、利水消肿。
作用机理:运用药浴促使患者发汗,通过汗液代偿发减轻水及代谢物质在体内的蓄积。另外通过药浴使药物被皮肤吸收,循行经络血脉,内达脏腑。
适用于:肾病水肿、顽固性肾性高血压、顽固性皮肤瘙痒、肾衰竭、尿毒症。
四、中药静脉滴注
静脉滴注活血化瘀中药针剂,改善肾脏微循环。
五、中药口服
内服温补肾阳的中药,保肾元,固肾精。这是最重要最核心的一环。
 
主持人:这个治肾衰有内服的,有外贴的,有灌肠的,方法很多嘛。
王钢:这一整套方法的核心就是把“保肾元、温肾化淤”的中药通过不同的给药途径让患者吸收。譬如中药药浴,它是皮肤排毒皮肤给药;高位灌肠,是肠道排毒肠道给药;静脉滴注,是静脉给药;三伏贴,是穴位渗透给药;当然,最重要最基本还是中药水药口服。通过患者胃、肠、皮肤、背部肾穴区等多途径给药,内治外治相结合,起到保护残存肾功能,维护肾气,活血和络,抗肾萎缩,排泄浊毒的作用。
中医药多途径给药治肾衰竭

1 中药口服 内服辨证论治的中药煎剂,保肾元,固肾精
2 中药静滴 静脉滴注活血化瘀中药针剂,改善肾脏微循环
3 中药灌肠 将中药灌注到结肠高位保留透析排毒
4 中药外敷 将中药+皮肤助渗剂通过离子导入仪从肾俞导入、抗肾萎缩
5 中药泡澡 利用中药泡澡、足浴,发汗排毒,活血通络
王钢:夏季养好肾阳,血管扩张,血流畅快,血压自然降下来 为什么冬天容易血压高,冬天天冷,血管收缩。夏天汗液多,人轻松。特别是肾脏病人,排尿少。通过养阳后,药浴足浴,血管扩张,皮肤毛孔也打开,出汗,皮肤会排出小分子的毒素。我们做灌肠,是帮助排大分子的毒素。总之我们中医通过各种途径排毒,同时也给肾衰病人加上一把和煦有益的温火养肾阳。夏季天时人和,这时候治疗肾衰事半功倍,降肌酐比其它季节更为容易,效果更明显。有的病人一个夏天肌酐降下来200-300的都有。


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