肾的解剖部位是在腹后壁,脊柱两侧的腹膜外,左右各一。明、赵献可在《医贯·内经十二官论》中说“肾有二,精所舍也。生于脊膂十四椎下,两旁各一寸五分,形如豇豆,相并而曲,附于脊外,有黄脂包裹。”就其形状和部位而言,和现代解剖学所描述的肾脏基本一致。由于两肾皆靠近腰部肌肉,一般都称肾位于腰部,故《素问·脉要精微论》说“腰者,肾之府”。 中医所说肾,是一个综合性功能单位,其生理功能范围较广,包括主管生长发育、主管生殖、主管水液代谢、生髓化血、主管纳气和濡养脏腑六个方面,具有现代医学中泌尿、生殖、内分泌、神经、血液及呼吸系统等各部分功能。肾之功能是肾中精、气、阴、阳共同作用的结果。肾中的精气阴阳来源于先天、充盛于后天,即是说它们一方面来源于先天,禀受于父母,另一方面出生后,又依赖于各脏腑之精气阴阳的滋生,发育,以保持肾中精气阴阳的充盛。由于肾中精气阴阳来源于先天,又为生育下一代的重要物质基础,并传给下一代,故称“肾为先天之本”。但随着人体的生长发育,饮食物中的营养成分和脏腑代谢所产生的后天精气不断滋养先天之精,使其不断充盈,这时肾中精气根本就无法简单地说它是先天还是后天的,所以统称之为肾中精气,其实它是先天和后天之精融合体。 |