急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一种常见病。各个年龄都可发生急性肾炎，但以儿童和少年更为多见。年龄越大发生急性肾炎的可能性就越小。本病一般发病急，常有血尿、蛋白尿、少尿、面部及肢体浮肿，高血压等表现。急性肾炎为自限性疾病，病程一般不长，多在一年内痊愈，少数可以转为慢性肾炎。

一、常见的临床表现及特征
1．血尿约40%的患者出现肉眼血尿，尿的颜色变为混浊的棕色，呈洗肉水样或酱油色，通常是急性肾炎的初始症状，可持续1～2周后消失。但尿中无血块，无尿频尿急尿痛的情况。
2.蛋白尿几乎全部患者尿蛋白阳性（尿常规检查），蛋白尿一般在0.5~3.5g/24h，常为非选择性蛋白尿。部分病例在就诊时尿蛋白已转阴或仅微量，尿常规检查呈阴性或弱阳性（±）。
３．水肿约80%～90%的患者出现水肿，也常为患者就诊的原因。轻的仅晨起眼睑浮肿，重的可波及全身，多为不可凹性浮肿，但病人蛋白尿严重(>3g/24h)时，也可出现凹陷性浮肿。多数患者浮肿于2～4周内自行消退。
４．高血压约50%～80%的病人可出现高血压，一般为140～170/90～110mmHg的中度高血压，少数高达180/100mmHg。急性肾炎引起高血压的原因主要是水、钠在体内潴留，血容量过多引起的。因此，高血压与水肿程度常平行一致，随利尿而血压恢复正常。
５．少尿大多数病人起病时每日尿量少于400ml，少尿可出现一系列症状如水肿、高血压、氮质血症(BUN>714mmol/L)。一般病人只要能及时治疗和充分休息，2周后尿量可逐渐增多，水肿减退、血压下降、氮质血症恢复正常。
６．其他患者常有食欲减退、恶心呕吐、疲乏无力、精神不振、心慌气短、腰部钝痛等症状。如高血压严重，还可出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊等。

二、诊断要点
1．多见于儿童及青少年发病急，病情轻重不一，一般在数月至一年内痊愈。
2．多数病人有急性链球菌等感染病史，在感染后1～3周发病。
3．有水肿、高血压、蛋白尿、血尿、少尿等症状一般来讲，血尿，不管是肉眼血尿或镜下血尿是诊断急性肾炎的必备条件。
4．如果症状不明显，要连续多次做尿液检查以明确诊断临床上一般根据发病特点，临床表现，结合尿液检查即可作出诊断，通常不需要作肾脏穿刺。如果出现水肿、高血压或突然肉眼血尿，之前有咽炎、扁桃体炎的要想到急性肾炎的可能，要立即去就医。