创新补肾为主膏方，有效调治慢性病

创新补肾为主膏方，有效调治慢性病

        邹燕琴教授创新补肾为主膏方，有效调治慢性病的论文将受邀在10.31-11.1日在北京召开的全国中医肾病学术大会上作特别演讲。

        膏方已越来越非冬令进补的专属了，传统习俗中都要到冬至后才开始吃的膏方，现在基本上一入秋人们就已经开始忙着预约来年“打老虎” 的身板了。今年十一过后天气刚转凉，我市的“膏方热”就已早早地热了起来。记者在南京博大肾科医院看到，这里预约专家开膏方的号已经排到了100多个，熬膏间的十几个炉头都在红红火火地忙着加工膏方。

膏方一年四季都可以吃

        出身于中医世家的我国著名中医肾病专家、南京博大肾科医院的邹燕琴教授有着40多年的开膏方经验，邹老提出“其实膏方一年四季都可以吃，患有慢性疾病或肾虚体弱者尤为适宜。”

        邹老说传统习俗中冬至吃膏方符合自然界“冬藏”的规律，但现代人生活压力大，工作家事繁重，环境污染多，“没病但就是很累”的亚健康人群日益壮大，还有很多人患有这样那样的慢性疾病，单靠一年中进补冬季两个月不足以收到很好效果。现代人越来越会保养，很多人平时会买一些保健品来补，专家建议其实不如服用一人一方、度身定做的膏方，更有针对性，兼具调理和进补的功效。尤其是患有慢性疾病或肾虚体弱者，连续服用医生对症下药开的治疗膏方可以起到治病和保健的双重功效。当然四时节气不同，膏方也要有所不同，夏季一般以调理为主，偏清补，平补；冬季一般会加重滋补品的分量，偏重补。

        另外冬季才做膏方的习俗也又是受到旧时保存条件的限制，一料能吃两三个月的膏方以前只有在冬季才能存放得久。现在家家都有冰箱了，膏方的保存也就不存在问题了。

        记者从博大肾科医院了解到，这里的膏方熬制从去年冬天开炉后就一直没有停过，连着吃两料、三料膏方的人越来越多。秦女士正在带她5岁儿子童童请肾脏病专家、博士生导师王钢教授开膏方，这已经是她连续给童童做的第5料膏滋了。童童有肾炎，肾脏病人特别怕感冒，一感冒病情就会反弹，前功尽失大半。秦女士说自从开始吃膏方后，童童今年到现在还没有感过冒，体质好了不少，肾炎也在逐步好转。公务员李先生40岁不到却华发早生，李先生说，去年自己工作任务特别重，半年间头发斑白了一大片，常常感到身心交瘁，回到家倒头就要睡觉。王钢教授诊断他为过劳性肾虚，去年冬天开始吃膏方后，李先生感到自己不那么容易疲劳了，精力充沛了，工作、家庭现在都能够轻松应对。因为调理之后，吃得多睡得香，衣服都大了一个码，“ 上次一下子打包了20多条裤子送人，腰都嫌小了”。李先生自此对膏方备加推崇，不光自己一连吃了三料膏方，还带动了周围好几个同事朋友也来吃膏方,“不吃膏方爱人也要给我买这个口服液那个胶囊的，还不如吃膏方来得真材实料有效果”。

首次吃膏方须先服“开路方”

        王钢教授表示很多人来了就要求开膏方，大多不知道在进补前需先服用“开路方”。开路方是普通的中药汤剂，是中医师开进补膏方之前的投石问路。主要是对于首次吃膏方者，医生会先给他开一周的中药方剂，试探其对中药的耐受性，同时也是让其身体先行适应这个医生的处方，用中医的话说“让他先服一服”；此外，在开路方中，医生还会加入一两味补药，进行试探性的调补，观察他的服药反应；而对于肠胃不好的人，服用开路方后，可以使肠胃中的湿热得到清除，调理肠胃功能至正常后，再行进补。

        吃过膏方的人、无重大慢性疾病者或是医生了解情况的老病人，无须吃开路方了。

年年吃膏方，会比同龄人年轻

        邹燕琴教授有一群忠实的膏方“粉丝”，有政府官员，也有著名画家、学者教授，每年秋冬他们都会从全国各地甚至国外来宁找到邹老开膏方。他们都已经吃了邹老好些年的膏方，最长的已有近二十年了。有一位著名的江苏籍前世界冠军，已调到外地工作多年，至今每年都要吃邹老开的膏方，“她年轻时为国家拼搏，一身伤病，现在保养地还蛮好的，这次奥运会我还在电视上看到她了，”邹老开心地说。

        现在膏方已备受人们推崇，习惯于每年吃膏方进补的人越来越多了。专家表示，持续每年服用膏方，确实可以起到延年益寿、保持年轻态的作用。记者面前的邹教授神采奕奕，思维敏捷，皮肤紧实有光泽，看上去也就60多岁的样子，根本想象不到她已是位75岁的老人了。邹老笑说，他们家确有吃膏方的传统。邹老的父亲邹云翔教授，是我国中医肾病学的奠基人，做过30多年的党中央保健医师，“我父亲每年一定要吃料下了50克虫草的膏滋，那时候虫草也便宜。平时他什么补品也不吃的”。老爷子直到88岁还能上门诊，90岁还在带教博士生。

        最后，对于那些一味药材开上一斤或是猛下贵重补品的膏方，专家提醒市民，膏方不应只是滋补药材的简单堆积，而应是辨证论治，配伍讲究的大复方。以补益先天之本（肾），调理后天之本（脾）为主，才能达到多脏器兼治，气血阴阳同调的整体调理效果。此外，膏方并非“贵族补品”，贵有贵的价值，廉有廉的功效，因个人身体和经济情况而异。

您可能不知道的关于膏方的二三事

        记者近日在南京博大肾科医院见到，往年都要入冬才开始熬制的进补膏方，今年才刚刚入秋就已开炉熬膏了。不光是老年人，现在中青年人来开膏方的越来越多了。

　　 据我国著名中医内科及肾病学专家、南京博大肾科医院院长邹燕琴教授介绍，人们传统习惯上都是冬令进补，但现代人的健康保健意识越来越强。半个月前，就已有不少人来要求开膏方了，他们多是已吃了好几年膏方的老病人了。邹老说，她手上还有好些老客户，十几年、甚至几十年每年冬季都来请邹老开方做膏。

　　 邹老说，现在中青年人来开膏方的越来越多了，主要是工作繁忙、生活工作压力大的亚健康人群，他们看重膏方的真材实料，传统实在的保健效果。从苏州来的刘先生说，他吃膏方已经有8年了，感觉原来很容易疲劳，现在每年吃一料膏方，第二年感冒都很少了。因为准备今年冬天吃两料膏方好好补补，所以今年早早就来做膏方了。            

膏方进补已非冬季专利，今年进补膏方已开炉！

        秋风刚起，冬令进补膏方，膏方已早早开炉！越来越早，往年冬季进九，逐渐地10月底，现在刚一入秋，就早早来要求开膏方进补了。刚一入秋，！一年四季都可以吃，四季保健品。　　

　　呼吸道疾病   “夏治”最理想

　　 “冬病夏治”是中医对某些秋冬季反复发作的慢性疾病在夏季的缓解期所采用的预防性、修复性的治疗。杭州市桐君堂中医门诊部呼吸病专家褚东宁主任医师认为，“冬病夏治”最为理想的是呼吸系统疾病，如：小儿哮喘、久咳不愈、反复呼吸道感染及成人慢性支气管炎、反复感冒、哮喘、过敏性鼻炎、咽炎等。这些寒冷季节最常见的慢性咳喘病，中医称之为“冬病”，而夏季是咳喘病的缓解期，尤其入伏以后人体的经络处于一年中最佳的通畅状态。用辛温阳热的中药，在人体阳面的背腧穴上进行敷贴，最宜药物吸收，使药力直达脏腑，激发阳气驱散阴寒宿邪，具有化痰平喘、温通辛散、��风活血、强身健体之功效，可达到“阴病治阳”，增强人体免疫力的“治本”效果。

        对于儿童来说，冬病夏治的时间越早越好。因为年龄越小，免疫功能发育越不完善，但病情相对成人比较轻，及时治疗容易得到纠正。

        冬至将临，讲究养身之道的人都知道进补的好时节到了。而膏方无疑是今年最火的进补方式，并且受到中青年白领的追捧。从传统医疗变成了时尚风潮，膏方的香气弥漫了整个杭城。大小药店和医院纷纷开出"膏方门诊"。但专家提醒，膏方并非人人适宜，盲目进补反而有害；而做膏方的药店，则应加强行业自律，保证膏方的品质。

　　现 象

　　中青年加入膏方进补大军

　　 “冬天一来，我整个人就冰凉的，晚上睡觉，被窝就是暖不起来。”

      “我天天觉得累，也没少吃少睡，就觉得一直没什么力气，看了西医，也查不出什么毛病，朋友推荐我来开个膏方，据说效果还不错”...... 

　　  周日上午7时20分，还没等开门，位于杭州河坊街的方回春堂门口已经聚集了很多人，其中不乏二三十岁的年轻人。他们都是来开膏方的。 

　　  方回春堂国医药馆馆长毛海耞向记者介绍："古代的传统膏方一般都是有知识又有钱的人才服，是私人医生通过全面了解患者的个人身体状况后开的进补方。现在膏方已经‘飞'入寻常百姓家。跟普通的保健品比起来，膏方的针对性更强，是‘一人一方'。" 

　　  据了解，膏方的价格并不便宜，而且也不属医保范围，但仍然有很多人买账。由于每个人进补的膏方都不同，因此价格也是因人而异的，一般来说，普通膏方一剂需1000元左右，可以吃两个月。一些有经济实力的人如坚持要求医生在膏方中加入冬虫夏草、铁皮枫斗、野山参等名贵中药，那价格就不菲了。 

　　  开方费用则是根据医生来定的，国家级中医的方子100元/剂，省级主任医师的50元/剂。 

　　膏方销量年年涨门诊处处开 

　　  这几年，膏方热可谓年年升温。以方回春堂为例，该药店从2002年开始举办膏方节，第一届卖出700方，第二届1400方，第三届2600方，第四届4000方，今年预计有6000方左右，并且出现了生产跟不上需求的情况。

        胡庆余堂今年膏方销售量大涨，是去年的整整一倍。

        与逐渐兴起的膏方热相对应的，是杭城各大药店和中医院纷纷推出了的膏方门诊。浙江省中医院、杭州市中医院早在11月初就向市民们发出了开膏方的英雄帖；老字号张同泰推出了数款个性化膏方，有老百姓吃得起的"平民膏方"，精英人士消费的"精英膏方"，专供儿童调补的"儿童膏方"，还有"美容养颜膏方"、"祛痘膏方"、"糖尿病膏方"、"健脾护肝膏方"、"更年期膏方"......

把  脉 

　　膏方热体现人们的健康意识 

　　    这股膏方热，几年前是很难想象的。

        胡庆余堂国药号有限公司副总经理、执业药师韩桢中告诉记者，今年膏方市场出现了两个新现象：一方面，顾客前来开方的时间越来越早，立冬还没到，寻方的人就已经纷至沓来，甚至有人10月底就开始咨询吃膏方的事了；另一方面，膏方市场在不断扩容，年轻人成了开方的主力军，一些学习压力较大的青少年为了增强体质，也来开膏方"补脑"，或者提高免能力。

        膏方热显然与近年来人们对健康的重视有关。如今人们生活水平普遍提高，人们的保健意识也随之越来越强。加上生活节奏的加快和压力的增大，使很多中青年处于"没什么毛病却感觉很累"的亚健康状态。这些中青年人有意识、也有经济实力为自己的健康投资。而中医所倡导的养生之道近年来也受到越来越多人的认可，冬令，服用膏方进补渐渐成时尚。

　　进补不当反而有损健康

　　  正如专家所说，膏方是"一人一方"，并非人人合适，也并非人人有效。如果盲目进补，非但起不到效果，反而对身体有害。

      “我吃了膏方后，不断流鼻血"，"我配的妇科膏方，子宫肌瘤不但没有变小，反而迅速增大"......半个多月以来，杭州江南胃胆病研究所的王来法所长接诊的胃肠病患者中，有30多例是因为食用冬令膏方不当导致的。王来法所长说，这些患者主要症状是胃胀痛、恶心、呕吐、泛酸、厌食、腹泻等，属于胃肠病发作或急性胃肠病。 

　　  作为中华名医协会的理事，王来法医生告诉记者："膏方虽然有良好的滋补功效，但是比较腻，会影响肠胃动力。按照中医说法，慢性病人(如胃肠病、肝病、肾病、肿瘤等患者)和体弱者的胃气太虚，消化功能差，服用膏方后，很容易造成‘虚不受补、越补越虚'，有的还会加重病情。"另外，膏方服用不当也可能造成第二年春夏厌食、困倦，夏季特别怕热，出现皮疹、齿浮、鼻衄、便秘、低热等暑热症状或慢性过敏反应。因此，胃肠道功能不好的人，冬令进补膏方先要吃"开路药"，清除肠胃内的垃圾，提升胃气，恢复胃肠功能，然后才能进补。感冒、咳嗽患者，也要等病好后才进补膏方。如果在服用膏方时发生感冒、发热或恶心、腹泻等病症，应暂停膏方，及时就医。 

　　膏方质量无标准商家应自律 

　　  很多顾客在配膏方的过程中都有这样的疑问：拿到的是已经煎熬好的成品，熬制的过程中本人又不在现场，手里的膏方药材是否道地？所有药料是否都用上了？药量是否充足？熬制过程是否严谨？ 

　　  随着一些新兴药店将目光投向膏方市场，膏方质量也出现了鱼龙混杂的情况，甚至出现掺假。目前浙江省还没有关于膏方加工资质的认定，也没有膏方质量标准，而且因为膏方已是成品，发现问题后也很难取证，因此，很多专家呼吁，膏方应该尽快列入强检范围。

     “目前国家还没有针对膏方市场的相关政策法规，生产经营企业在这种情况下应该形成行业自律。"方回春堂国医药馆馆长毛海耞说，在操作过程中，为了保证用料到位，方回春堂会暂时保留昂贵药材的药渣，以备顾客检查，到顾客把领走膏方后的第6天，再把药渣处理掉。另外，方回春堂还请了杭州市食品药品监督管理局上城分局全程监控整个制作流程。

       胡庆余堂的负责人说，该药店储备了千余种道地药材，为开方提供药材保证；在膏方制作上，该药店聘请老药工对药材和膏方生产技术层层把关，在每一个细节上都力争保证膏方的质量。"市场是开放的，我们也允许有更多竞争者加入，但是质量一定要过硬！制作要符合标准！